2016年，在尼日利亚首都拉各斯，一名卫生官员采集了一滴血测验这名女人是否患有疟疾。
本世纪初，研讨人员开发了针对重要的儿童杀手疟疾的快速确诊测验（RDT）。这种办法像家用验孕东西相同简略，只需求手指上的一滴血便可检测疟原虫。RDT使非洲和亚洲偏僻村庄的卫生工作人员得以精确而且简直立刻确诊疟疾，由此削减其过度运用新一代“灵丹妙药”以青蒿素为根底的联合疗法（ACT）的或许性。由于ACT面临着呈现耐药性的危险。
2010年，世界卫生组织主张，一切疑似疟疾病例须经过测验被证明后再进行及时有用的医治。尔后，对RDT的运用攀升。2014年，展开了约3.14亿次测验。和ACT一同，它们改观了赤贫国家的疟疾医治。
不过，现在对RDT在非洲和南亚赤贫的当地的运用情况做的规划最大剖析标明，除了带来的巨大优点，RDT的推行还产生了意料之外且适得其反的作用。在运用RDT的区域，ACT处方的数量正如所期望的那样呈现下降。但是，抗生素处方剧增：在大多数研讨地址，40%～80%的患者能容易取得抗生素，而这大大超越他们真实的需求量。在坦桑尼亚桑给巴尔展开的一项研讨中，只要22%的发烧儿童真实需求抗生素药物。这种过度运用或许助推耐抗生素感染在全球众多。来自英国伦敦卫生和热带医学院的Heidi Hopkins表明，这是矫枉过正的一个典型比如。Hopkins和搭档Katia Bruxvoort领导了一个世界团队展开相关研讨。
愈加令人担忧的是，在一些区域，超越30%的疟疾检测呈阴性的患者承受了ACT。但是，超越20%的对疟疾检测呈阳性的患者没有承受ACT，使其处于患上严峻疾病乃至逝世的危险中。
美国热带医学和卫生学会主席Patricia Walker介绍说，此项工作是来自10项研讨数据的归纳。这些研讨由ACT联盟于2007～2013年在5个撒哈拉以南非洲国家和阿富汗展开，掩盖562368次对单个患者进行的寻访。Walker 表明，这是一个“惊人的”数量。开处方的人往往是社区的志愿者，承受训练后成为卫生工作人员，或许是出售卫生纸、软饮料以及配发药品的店东。
关于引进RDT带来的未曾意料的影响，研讨人员并未给出强有力的解说。这些影响在各个当地不相同。Hopkins表明，医护人员现已竭尽所能，但他们短少一项简略测验分辩哪些发烧是由细菌感染然后引起的，由于医治这种发烧运用的抗生素要少许多。因而，当疟疾测验呈阴性时，他们或许以为开药比不开药愈加安全。
更重要的是，患者就医时带有清晰预期。Hopkins说，假如一位母亲带着发烧的孩子行进许多公里治病，卫生工作人员很难在不开出比如抗生素或许抗疟药等一些强效药物的情况下将她送走。这或许有助于解说为何不到25%的患者被供给了比如布洛芬、扑热息痛等按捺发烧的药物来缓解症状。
为何一些被确诊患有疟疾的患者没有承受ACT愈加令人困惑，由于在承受研讨的区域，这些药物并未呈现缺少。据Hopkins估测，习惯了药物频频缺少的开处方者或许想为沉痾患者省下ACT。研讨人员以为，弄清楚为何卫生工作人员作出这些决定是要害。
“让美国的内科医生遵从主张并非易事，因而一些全球最赤贫国家的社区卫生工作人员和私家店东很难正确地确诊和开出药物也就家常便饭了。”在马里兰大学医学院全球健康研讨所负责人Chris Plowe表明。（宗华）
